Mentorat Professionnel

FORMULAIRE D’INSCRIPTION POUR LES MENTORÉS

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Téléphone (cellulaire) *
Courriel : *
Domaine d’intérêt: *
Objectifs recherchés :
Niveau d’étude/ Expérience de travail / Qualifications
Avez-vous déjà participé à un programme de mentorat? *	----OuiNon
Intérêts / Passe-temps :
Veuillez fournir tout renseignement additionnel qui pourrait aider à faire un meilleur jumelage de mentorat pour vous.
J’ai pris connaissance des règlements du programme de mentorat de Synergie Haïti et je consensà y adhérer. *
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FORMULAIRE D’INSCRIPTION POUR LES MENTORS

Nom: *
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Téléphone (bureau) *
Poste
courriel *
Nombre d’années d’expérience de travail : *	1  2  3  4  5  10 et plus
Champ d’expertise: *
Expérience professionnelle: (Nom de l’organisme/Poste occupé/Années de service) *
Avez-vous déjà participé à un programme de mentorat? *	Oui  Non
Intérêts / Passe-temps :
Caractéristiques, forces, habiletés pour le mentorat : *
Pourquoi désirez-vous participer au programme de mentorat? *
Quels sont les objectifs que vous voudriez atteindre en participant au programme de mentorat? *
Quels sont les objectifs que vous voudriez atteindre en participant au programme de mentorat? *
Nombre de jeunes dont vous accepteriez d’être le mentor : ________ (maximum 3) *
J’ai pris connaissance des règlements du programme de mentorat de Synergie Haïti et je consensà y adhérer. *
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